Un nivel scăzut al globulelor roșii, celulele care duc oxigenul în tot corpul, apare frecvent la analizele de rutină și este adesea tratat cu ușurință. Medicii avertizează însă că anemia trebuie întotdeauna investigată, pentru că ea nu este o boală în sine, ci semnul unei probleme din organism. De cele mai multe ori, explicația ține de o afecțiune cronică deja existentă. Hipertensiunea, boala cronică de rinichi, bolile tiroidei, diabetul sau afecțiunile ficatului pot duce, în timp, la o anemie de tip cronic, care nu are legătură cu lipsa de fier sau de vitamina B12 și nici cu sângerările. Profesorul Alina Tănase, medic primar hematolog specializat în transplant medular, explică faptul că, în aceste situații, celulele roșii nu mai reușesc să producă suficientă hemoglobină, iar boala cronică ajunge să se reflecte în hemoleucogramă. Ordinea este importantă: boala de bază apare prima, anemia vine după ea.
Uneori, însă, anemia poate fi primul semnal al unei boli grave a sângelui. În astfel de cazuri, spune specialista, nu doar globulele roșii sunt modificate, ci întreaga hemoleucogramă. Într-o leucemie acută, alături de anemie apar celule leucemice, iar trombocitele scad foarte mult, în timp ce într-o leucemie cronică numărul globulelor albe și al trombocitelor crește. De aceea, medicul nu se uită niciodată la o singură valoare, ci la toate rezultatele analizei, pentru a decide dacă sunt necesare investigații suplimentare.
O altă cauză frecventă, și adesea neglijată, sunt micile sângerări din tubul digestiv, din stomac sau din colon. Fiind discrete, ele nu se văd cu ochiul liber, iar organismul se adaptează, astfel că anemia poate fi descoperită abia după șase luni sau chiar un an. Sursa se caută prin endoscopie digestivă superioară sau prin colonoscopie. Medicul primar gastroenterolog Andrei Haidar amintește că marea majoritate a cancerelor de colon pornesc de la un polip, care poate sângera fără niciun simptom, motiv pentru care tot mai multe țări au introdus programe de depistare precoce, iar în Statele Unite vârsta recomandată pentru prima colonoscopie a fost coborâtă de la 50 la 45 de ani. Investigația se face sub sedare, iar polipii descoperiți sunt îndepărtați pe loc, înainte să apuce să se transforme în cancer.
Pentru cei care primesc un rezultat cu hemoglobina scăzută, primul pas este discuția cu medicul de familie, care poate recomanda analize suplimentare, precum feritina, fierul seric, vitamina B12 sau testul pentru sânge ascuns în scaun, și, la nevoie, trimiterea la hematolog sau gastroenterolog. Tratamentul pe cont propriu cu suplimente de fier, fără a afla cauza, poate masca o problemă serioasă. Hemoleucograma este o analiză simplă și ieftină, decontată de casa de asigurări, iar făcută o dată pe an poate depista din timp boli care, descoperite târziu, sunt mult mai greu de tratat.
Leave a Reply