Cancerul pancreatic este una dintre cele mai necruțătoare forme de cancer, de multe ori descoperit târziu, când s-a răspândit deja, iar opțiunile de tratament devin foarte puține după ce chimioterapia nu mai funcționează. Un medicament experimental administrat sub formă de pastilă aduce acum o rază de speranță. Compania americană Verastem Oncology a prezentat noi rezultate din studiul clinic TARGET-D 101, de fază I/II, care testează substanța VS-7375 la pacienți cu tumori solide avansate purtătoare ale mutației KRAS G12D. Gena KRAS controlează creșterea și înmulțirea celulelor, iar mutația G12D o face să rămână „pornită” în mod anormal, alimentând dezvoltarea cancerului. În cancerul pancreatic, gena KRAS este modificată la marea majoritate a pacienților, iar varianta G12D este una dintre cele mai frecvente. VS-7375 a fost conceput să blocheze proteina defectă atât în forma ei activă, cât și în cea inactivă, pentru a opri semnalele care împing celulele canceroase să se înmulțească. Studiul, desfășurat în mai multe centre medicale din Statele Unite, a inclus peste 200 de pacienți cu diferite tipuri de tumori avansate, între care cancer pancreatic, colorectal și pulmonar.
Analiza principală pentru cancerul pancreatic metastatic a cuprins 22 de pacienți tratați anterior cu chimioterapie, care au primit zilnic 900 de miligrame de VS-7375, fără alte medicamente anticanceroase. Potrivit companiei, la 9 dintre ei, adică 41%, tumorile s-au micșorat semnificativ, confirmat prin investigații imagistice repetate, iar la cei opt pacienți care primiseră anterior o singură linie de tratament, procentul a urcat la 50%. Au fost raportate și două cazuri în care leziunile tumorale vizibile au dispărut complet, unul confirmat, celălalt aflat încă în verificare. Per total, la 86% dintre pacienți tumorile fie s-au redus, fie nu au mai crescut, iar la șase luni aproximativ 67% dintre ei nu aveau semne de progresie a bolii, 16 din 22 continuând tratamentul în momentul analizei. Și analizele de sânge au arătat schimbări încurajatoare: la 15 din 17 pacienți cu markerul tumoral CA 19-9 crescut, valoarea acestuia a scăzut cu peste jumătate, iar la șapte din 12 pacienți testați, fragmentele de ADN tumoral din sânge au devenit nedetectabile. Cele mai frecvente efecte adverse au fost greața, vărsăturile și diareea, în general ușoare sau moderate, iar doar 2% dintre pacienții care au primit aceeași doză au oprit tratamentul din cauza lor.
Rezultatele trebuie privite însă cu prudență. Sunt preliminare, provin dintr-un studiu fără grup de comparație tratat cu chimioterapie, au inclus puțini pacienți cu cancer pancreatic, urmăriți în medie doar 6,4 luni, și au fost prezentate de compania care dezvoltă medicamentul, așa că trebuie confirmate în studii mai mari. Compania a ajuns la un acord cu Agenția americană pentru alimente și medicamente pentru un studiu de fază III, la pacienți cu cancer pancreatic metastatic care încep primul tratament, în care VS-7375 va fi testat împreună cu un medicament care blochează receptorul EGFR, separat în combinație cu chimioterapia și comparat cu chimioterapia standard. Medicamentul nu este aprobat nici în Uniunea Europeană, nici în Statele Unite și nu poate fi folosit în afara studiilor clinice. Dacă rezultatele se vor confirma, ar putea fi unul dintre primele tratamente țintite eficiente împotriva unei boli la care, în prezent, doar o mică parte dintre pacienți supraviețuiesc mai mult de cinci ani. Medicii amintesc că semnele precum îngălbenirea pielii, durerile persistente în partea de sus a abdomenului care iradiază în spate, slăbitul fără motiv sau diabetul apărut brusc după 50 de ani trebuie investigate rapid, pentru că depistarea timpurie rămâne cea mai importantă armă împotriva cancerului pancreatic.
Leave a Reply